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Nueva sangre adelgazamiento medicamentos que puedan sustituir a Coumadin para los pacientes con FA no valvular Publicado el 7 de febrero de 2012 a las 03:28 AM En pocos años, una nueva generación de fármacos anticoagulantes fáciles de usar, es probable que reemplace a Coumadin pacientes con latidos irregulares del corazón que están en riesgo de accidente cerebrovascular, según un artículo de revista por los médicos de la Universidad de Loyola Medical Center. A diferencia de Coumadin, los nuevos fármacos no requieren que los pacientes vayan a la clínica sobre una base regular para comprobar la dosis. Tampoco los medicamentos requieren extensas restricciones dietéticas. El primer autor Sarkis Morales-Vidal, MD, y sus colegas describen los nuevos medicamentos en un artículo de revisión en la edición de febrero de la revista las revisiones de expertos. Los co-autores son Michael J. Schneck, MD, Murray Flaster, MD, y José Biller, MD. Todos se encuentran en el Departamento de Neurología, Programa de Infarto, de Loyola University Chicago Stritch School of Medicina. Biller es jefe de departamento. Los nuevos fármacos incluyen rivaroxabán (Xarelto), dabigatrán etexilato (Pradaxa) y apixaban (Eliquis). No comparten las desventajas de Coumadin, y pueden proporcionar servicios de prevención iguales o superiores contra los coágulos, Morales y sus colegas. La fibrilación auricular es la forma más común de latido irregular del corazón, y una causa importante de accidente cerebrovascular en los ancianos. Las señales eléctricas, que regulan los latidos del corazón, se vuelven inestables. En lugar de golpear con regularidad, las cámaras superiores del corazón tiemblan. No toda la sangre se bombea a cabo, por lo que se pueden formar coágulos. Los coágulos pueden migrar a los derrames cerebrales y la causa. Más de 3 millones de estadounidenses sufren de fibrilación auricular, y el número va en aumento, debido en parte al envejecimiento de la población. Coumadins nombre genérico es la warfarina. Durante más de 30 años, la droga había sido el único anticoagulante para la prevención del ictus primaria y secundaria en pacientes con fibrilación auricular. Sin embargo, la Administración de Drogas y Alimentos aprobó recientemente dabigatrán y rivaroxabán para reducir el riesgo de accidentes cerebrovasculares y coágulos de sangre en pacientes con fibrilación auricular que no es causada por un problema en las válvulas del corazón. La FDA está considerando una solicitud para aprobar apixaban para el mismo uso. Coumadin se debe controlar cuidadosamente. Si la dosis es demasiado alta, el paciente puede experimentar moretones en exceso y estar en mayor riesgo de hemorragias cerebrales. Si la dosis es demasiado baja, el fármaco sería ineficaz en la prevención de coágulos de sangre. Generalmente, los pacientes deben entrar en por lo menos una vez al mes para un análisis de sangre para determinar si la dosis debe ser ajustada. Algunos pacientes tienen que venir en hasta dos veces a la semana. Coumadin pacientes también deben restringir sus dietas. Por ejemplo, se deben consumir solamente pequeñas cantidades de jugo de arándano y el alcohol, no comer grandes cantidades de alimentos que son ricos en vitamina K, como las espinacas, las coles de Bruselas y el té verde. Las desventajas de los nuevos medicamentos incluyen la experiencia clínica limitada y la falta de antídotos, escribieron los investigadores. Los medicamentos más nuevos son más caros que el Coumadin, pero reducen el coste de la monitorización del paciente y los análisis de sangre, dijo Morales. El dabigatrán es una alternativa eficaz a Coumadin para la prevención del ictus en pacientes con fibrilación auricular no valvular. Rivaroxaban es otra alternativa prometedora para los pacientes. Apixaban parece ser mejor que la aspirina para la prevención del ictus en pacientes con fibrilación auricular que no son candidatos para la terapia Coumadin, Morales y sus colegas. Los autores predicen que en los próximos años, los nuevos medicamentos es probable que reemplace Coumadin de anticoagulación a largo plazo en pacientes con fibrilación selectivos auricular no valvular. Fuente: Loyola University Medical Center